Легка седація закисом азоту: « Чи не шкідливий цей газ ?»

Лікування зубів без сліз, істерик та утримання в кріслі — це мрія кожного з батьків. Проте, коли дитячий стоматолог пропонує використати седацію закисом азоту (відому як «звеселяючий газ»), у багатьох мам і тат виникає природний страх. Слово «газ» лякає, а в голові одразу з’являються запитання: «Чи це не шкідливо для мозку?», «А дитина прокинеться?», «Чи не викликає це звикання?».

Одразу заспокоїмо: закис азоту — це не наркоз. Це найбезпечніший метод зняття тривожності у світовій педіатрії, який є «золотим стандартом» у клініках США та Європи вже понад 50 років. Давайте детально та з медичної точки зору розберемо, як працює цей чарівний газ і чому він є абсолютно безпечним для вашого малюка.

Седація – це мінімальне пригнічення свідомості, при якому зберігаються захисні рефлекси, здатність до самостійного дихання і вербального контакту. Для седації використовують різні види препаратів, та у данному методі лікування ми використовуємо легку седацію закисом азоту. Закис азоту– це інертний газ, з трішки солодкуватим смаком і нейтральним запахом. При вдиханні невеликої концентрації газу, він викликає розслаблення, відчуття комфорту та знижує рівень тривожності . Для діток лікування в седації проходить максимально комфортно. Закис азоту не викликає алергії і подразнення дихальних шляхів. Тому перед лікуванням, не потрібно здавати ніяких проб та проходити обстеження. Достатньо буде лише консультації у нашого лікаря , щоб вона познайомилась із малюком, зібрала інформацію про стан здоров’я та оцінила, чи підійде такий метод лікування саме Вашій дитині.

Як відбувається лікування із закисом азоту ( далі скорочено ЗАКС ) ?

Сидячи в стоматологічному кріслі дитині на носа одягають спеціальну маску , через яку і подається ЗАКС ( дитина має самостійно вдихати газ, він не проникає сам по собі, його потрібно активно втягувати носом) . ⁃ пацієнт знаходиться в свідомості і виконує вказівки лікаря , при цьому дивиться улюблений мультфільм ( не варто це порівнювати із лікуванням уві сні, так як при седації ЗАКС дитина не засинає від самого газу, він не має снодійної дії, і сон настає лише від цікавих казок наших лікарів .) ⁃ малюк перестає акцентувати увагу на діях лікаря, звуках, що лунають навколо , з‘являється легке відчуття відчуження та спокою . ⁃ трішки притуплюються реакції дитини на больові подразники , тому лікарю набагато легше зробити місцеве знеболення потрібної ділянки( ЗАКС не має знеболюючої дії, тому « так!» , місцеве знеболення є обов‘язковим при лікуванні даним методом). ⁃ об‘єм роботи, який можна зробити за 1 візит завжди залежить від конкретної ситуації. Інколи можемо пролікувати 2-3 зуба, а інколи 1 ( усе залежить від діагнозу у конкретному випадку та від особливостей характеру та настрою малюка) ⁃ Для лікування під седацією закисом азоту, вік пацієнта має бути не менше 4- 5 років . ⁃ Відразу після лікування дитинка може і далі займатися своїми справами, лише може з‘явитися невелика сонливість , яка невдовзі зникає. Коли лікування під седацією із ЗАКС неможливе або неефективне : ⁃ діти та підлітки з високим рівнем тривоги. Якщо брати за 10 бальною шкалою, де 0- повний комфорт на прийомі у стоматолога, а 10 – це панічний страх. Тому, якщо рівень тривоги ви оцінюєте вище 5 балів – то ефективність лікування із ЗАКС буде мінімальна. ⁃ Вік пацієнта. Як правило, це дітки менше 4-5 років. Інколи можливо пролікувати зуби дітям і у меншому віці, але лише коли дитина вже може розуміти слова лікаря, вміє сама говорити та виконувати вказівки лікаря під час лікування. ⁃ Не можливо лікуватися під маскою із ЗАКС, якщо в день лікування у вашої дитини нежить, отит, синусит, гайморит або інші респіраторні захворювання. ⁃ Протипоказанням також є , якщо у дитини збільшення аденоїдів 2 та 3 ступеня або коли вже є аденоїдит. ⁃ Бронхіальна астма. ⁃ Захворювання серцево-судинної системи( в тому числі аритмії ). ⁃ Психічні захворювання та інтелектуальні порушення, що заважають лікарю домовитися з пацієнтом. ⁃ Черепно-мозкову мозкові травми, які отримала дитина в минулому.

Шпаргалка для батьків: У чому різниця?

(Цю таблицю варто вставити всередину тексту, щоб наочно розвіяти міф про те, що седація газом — це те саме, що й глибокий наркоз).

Характеристика	ЗАС (Закис азоту-киснева седація)	Медикаментозний сон (Наркоз)
Стан дитини	У повній свідомості, дивиться мультики, розмовляє з лікарем.	Глибокий сон, дитина не усвідомлює, що відбувається.
Дихання та рефлекси	Дихає самостійно, всі рефлекси (ковтальний, кашльовий) збережені.	Дихання часто підтримується апаратно, рефлекси пригнічені.
Дія препарату	Знімає страх, розслабляє, дає відчуття легкості. Не знеболює (потрібна місцева анестезія).	Повністю вимикає свідомість та больову чутливість.
Час відновлення	5 хвилин після зняття маски. Газ повністю виводиться з легень.	Потребує спостереження в кімнаті пробудження (від 30 хв до кількох годин).

Взагалі легка седація закисом азоту – це безпечний метод лікування, який допомагає нашим малюкам без страху та тривоги лікувати зуби, сприяє позитивному ставленню до лікування , а лікарю дає можливість якісно зробити свою роботу. Якщо ж у Вас ще є питання стосовно цієї процедури – запрошуємо Вас на консультацію у нашу Goryn’s Family Clinic.